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--视察调研  
新型农村合作医疗工作开展情况的视察调研报告

沧州市新华区九届人大常委会

关于新华区新型农村合作医疗工作开展情况的

视察调研报告

    沧州市新华区人大常委会于2014年5月29日组织部分区人大代表开展了新型农村合作医疗的视察调研,选取二医院东院区、区农合办、小赵庄乡卫生院进行了实地调研,并听取了卫生局局长于国君做的整体情况汇报。

    近年来,区政府始终把建设和完善新型农村合作医疗制度作为提高农民健康水平、关注民生构建和谐社会的“民心工程”来抓,经过全区卫生系统上下的共同努力,全区新农合工作总体运行平稳有序、管理逐步规范、基金运转安全、补偿水平逐年提高、参合农民反映良好,有效缓解了农民“看病难、看病贵”和因病致贫、因病返贫的问题。

    视察调研过程中,领导和区人大代表认真听取二医院东院区院长刘文洪、小赵庄乡卫生院院长王景刚、区农合办负责人所做的情况汇报,仔细询问工作开展过程中遇到的情况和问题。我区的新农合参合率位居全市前列,我们通过开展形式多样的宣传活动,增强新农合制度的影响力、吸引力,引导和动员农民积极参加新农合,取得了很好的效果。新农合制度日趋完善,每年底,区政府印发下一年度《新型农村合作医疗补偿调整方案》,对定点医疗机构加强监管,要求各级定点医疗机构使用省卫计委下发的《河北省新型农村牧区合作医疗基本药物目录》,区农合管理中心每年同定点医疗机构签订服务协议,实行总额支付,维护参合农民利益,在基金使用上实行“收支两条线”,确保参合农民利益。新农合监管力度不断加大,自新农合制度实施以来,区政府通过不定期的下乡走访农户、深入病房核实患者、查阅病历、每年多次赴市外医院核实费用等形式,对不符合新农合报免规定的坚决不予报免,报免程序逐步得到规范,基金安全得到有效保证。参合农民得到了实惠,2013年起实行了20种大病救助,单病种付费机制,同时对尿毒症(肾透析)实行了定额补偿,2014年我区参合农民全年封顶线提高至10万,同时开展大病保险,让参合农民得到尽可能多的实惠。

    今年来我区对新农合加大宣传力度,使参合农民了解各级定点医疗机构的报免比例,体现新农合政策的最大优惠;加大村乡两级健康生活宣传,从治未病抓起;逐渐规范村卫生室人员职责,每年考核;进一步规范医疗机构服务行为,逐渐做到资金费用科学有效监测,控制过度医疗,同时为提高各级定点医疗机构服务质量,实行满意度评比,对连续两次排名末尾者,解除服务协议,进一步强化定点医疗机构的管理责任和管理意识,引导医务人员合理检查、合理治疗、合理用药,确保资金安全。

    各位代表积极发言,对新农合工作提出了自己的意见,最后高主任作了总结发言,从新农合工作的报免比例、参保人数以及硬件建设等方面肯定了新农合工作的成绩。并对今后的工作提出了建议,一是政府应加强新农合政策的机制研究,提高资金利用率,找到新农合工作的侧重点,如组织专家进乡村基层进行健康讲座等;二是当前报免比例还是偏低,应适当提高报免比例,让参保居民享受到新农合的最大优惠;三是对各级定点医疗机构要加强管理,提高效率;四是要提高区内医疗机构服务能力,对基层医疗机构要积极引导、宣传,提高参合居民的信任度,降低区外转诊率。

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